Inschrijfformulier

Inschrijfformulier Optocht 2012

Gebruik dit formulier om u in te schrijven voor de Carnavalsoptocht van 't Bombakkes, op 19 februari 2012. Alleen inschrijvingen die vóór donderdag 9 februari binnen zijn, kunnen worden vermeld op het strooiformulier, dat tijdens de optocht onder het publiek wordt verspreid.

Verplicht *

Naam Deelnemer / Groep / Vereniging / Club * Naam ## Vul hier de naam in van uw club / vereniging / buurtvereniging

Je moet een naam invullen

Contactpersoon * Contactpersoon ## Vul hier de naam van de contactpersoon in

Je moet een contactpersoon invullen

Straat en huisnummer * Adres ## Vul hier de straatnaam en huisnummer (met evt. toevoeging) in

Je moet een adres invullen

Postcode * Postcode ## Vul hier de postcode van de contacpersoon in

Je moet een postcode invullen

Woonplaats * Woonplaats ## Vul hier de woonplaats van de contacpersoon in

Je moet een woonplaats invullen

Telefoonnummer * Telefoonnummer ## Vul hier het telefoonnummer van de contactpersoon in

Je moet een telefoonnummer invullen!

E-mail * E-mail ## Vul hier een geldig e-mail adres in, want hierop krijg je de bevestiging en overige informatie toegestuurd

Je moet een e-mail adres invullen

Soort deelname * Soort deelname ## Geef aan hoe u meedoet: met wagen en / of loopgroep of als enkeling of paar

Field not valid (required or bad value)

Lokatie waar de wagen wordt gebouwd Adres wagen ## Indien van toepassing, geef hier aan waar de wagen wordt gebouwd

Lengte van de wagen Lengte wagen ## Indien van toepassing, geef de lengte van de wagen in meters (inclusief trekker)

Je moet hier een getal invullen

Lengte van de loopgroep Lengte loopgroep ## Indien van toepassing, geef de lengte van de loopgroep

Je moet hier een getal invullen

Geluidsinstallatie Geluidsinstallatie ## Voert u een geluidsinstallatie mee

Geluidssterkte Geluidssterkte ## Geef aan (indien van toepassing) of u over een normale of een extra luide geluidsinstallatie beschikt

Muzikanten * Muzikanten ## Lopen er muzikanten mee, die tijdens de optocht muziek maken?

Field not valid (required or bad value)

Aantal deelnemers vanaf 12 jaar * Deelnemers ## Geef het aantal deelnemers dat 12 jaar of ouder is

Je moet hier een getal invullen

Aantal kinderen tot 12 jaar * Deelnemers ## Geef het aantal kinderen dat jonger dan 12 jaar is

Je moet hier een getal invullen

Naam van de uitbeelding * Naam uitbeelding ## Geef de naam van hetgeen u voorstelt in de optocht

Field not valid (required or bad value)

Omschrijving * Omschrijving ## Geef een korte omschrijving van hetgeen u uitbeeldt

Field not valid (required or bad value)

Evt. op- en aanmerkingen of wensen Opmerkingen ## Geef hier eventuele opmerkingen of wensen m.b.t. de optocht weer

Onderstaande gegevens worden door Omroep Gennep gebruikt bij het live-verslag van de optocht. Hoe beter u deze invult, des te beter zijn de verslaggevers geïnformeerd over uw groep en uitbeelding.

Ontstaan van de groep * Ontstaan ## Hoe is de groep ontstaan? Hoe komt ie aan z'n naam? Hoevaak werd al deelgenomen aan de optocht etc.

Field not valid (required or bad value)

Uitbeelding en bedoeling * Uitbeelding ## Wat beeldt u uit? Wat is het thema? Wat is de (achterliggende) bedoeling hiervan?

Field not valid (required or bad value)

Extra informatie Extra informatie ## Hier kunt u nog extra informatie kwijt die wellicht van belang is voor Omroep gennep

Akkoordverklaring * Akkoordverklaring ## Geef aan dat u akkoord gaat met de Gemeentelijke voorschriften, die u via de link kunt downloaden.

U moet een vinkje zetten om aan te geven dat u akkoord bent met de voorschriften

Deelnemers zijn op de hoogte van de "voorschriften voor het houden van carnavalsoptochten 2012", welke door Gemeente Gennep zijn vastgesteld (zie bijlage). Door inschrijving gaat de deelnemer akkoord met de voorwaarden zoals gesteld in deze voorschriften.

Voorschriften voor het houden van carnavalsoptochten

LET OP: Alleen als u een bevestiging op 't scherm ziet én een e-mail met bevestiging van ons hebt ontvangen is de aanmelding definitief. Mocht u geen bevestiging zien, of geen e-mail ontvangen neem dan z.s.m. contact op met optocht@bombakkes.nl.

Om spam te voorkomen: vul hier de vier letters in die je in het plaatje links ziet. Als dit te onduidelijk is, klik dan op het knopje om andere letters te genereren.

Vul de juiste letters in